Bitcoin roulette تحليل igf1 وعلاقته بهرمون النمو و بعض الهرمونات الأخرى

القائمة الرئيسية

الصفحات

تحليل igf1 وعلاقته بهرمون النمو و بعض الهرمونات الأخرى

تحليل igf1 هو قياس لمستويات تركيز IGF-1 في الدم للمساعدة في تشخيص تشوهات النمو وتقييم وظيفة الغدة النخامية. لا يشخص نقص هرمون النمو ، ولكن يمكن استخدامه مع اختبار تحفيز هرمون النمو لتوفير معلومات إضافية. يمكن أن توفر مستويات الدم من GH و IGF-1 أيضًا معلومات حول حساسية GH.

تحليل igf1

يمكن استخدام تحليل IGF-1 مع هرمونات الغدة النخامية الأخرى ، مثل هرمون قشر الكظر (ACTH) ، للمساعدة في تشخيص قصور الغدة النخامية. يمكن استخدامه لمراقبة فعالية علاج نقص هرمون النمو وحساسية هرمون النمو.

يمكن استخدام اختبار الدم IGF-1 واختبار تثبيط إفراز هرمون النمو (اختبار قمع) للكشف عن ورم الغدة النخامية الذي يفرز هرمون النمو. يتم تأكيد وجود الورم عن طريق التصوير ، مما يجعل من الممكن تحديد مكانه.

إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية ، يتم قياس مستويات الدم من GH و IGF-1 في الدم بعد إزالة الورم لمعرفة ما إذا كان قد تمت إزالته بالكامل بنجاح. يمكن استخدام الأدوية و / أو العلاج الإشعاعي في بعض الأحيان بالإضافة إلى الجراحة أو بدلاً منها لمحاولة تقليل إنتاج GH و IGF-1 ، والعودة إلى المستويات الطبيعية أو شبه الطبيعية.

يمكن استخدام اختبار تركيز IGF-1 في الدم لتقييم فعالية هذا العلاج عن طريق الجرعات على فترات منتظمة على مدى عدة سنوات ، لمراقبة إنتاج هرمون النمو واكتشاف تكرار الورم.

لماذا يصف الطبيب تحليل igf1؟

يمكن استخدام تحليل مستوى الدم IGF-1 بالاقتران مع اختبارات أخرى ، مثل اختبار تحفيز هرمون النمو ، عندما يكون لدى الطفل أعراض نقص هرمون النمو ، مثل تأخر النمو وقصر الطول.

يمكن وصف إختبار IGF-1 أيضًا عندما يعاني شخص بالغ من أعراض قد ينسبها الطبيب إلى نقص هرمون النمو. يمكن أيضًا وصف اختبار IGF-1 عندما يشتبه الطبيب في وجود غدة نخامية أقل كفاءة ، وعند مراقبة العلاج ببدائل هرمون النمو على فترات منتظمة.

يمكن طلب فحص الدم لـ IGF-1 بالاقتران مع اختبار لتثبيط إفراز هرمون النمو (اختبار قمع) ، عندما يظهر الطفل علامات العملقة ، ويظهر على شخص بالغ علامات تضخم الأطراف ، و / أو عندما يشتبه الطبيب في فرط الغدة النخامية في مريض.

عندما يتم العثور على ورم يفرز GH، يتم قياس مستويات الدم من GH و IGF-1 بعد الاستئصال الجراحي للورم لتحديد ما إذا كان الورم قد تمت إزالته بالكامل. يتم قياس تركيز IGF-1 في الدم أيضًا على فترات منتظمة عندما يتم علاج المريض بالأدوية و / أو العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة أو بالإضافة إليها لمراقبة فعالية علاج الورم.

قد يُطلب اختبار الدم IGF-1 على فترات منتظمة لعدة سنوات للتحكم في إنتاج هرمون النمو ومراقبة ما إذا كان هناك تكرار للورم.

كيف نفسر نتيجة مستويات IGF-1 ؟

يجب تفسير مستويات IGF-1 الطبيعية في الدم بناء على السياق السريري. يجب بالضرورة تفسير قيم IGF-1 وفقًا للعمر والجنس.

انخفاض تركيز الدم لـ IGF-1:

إذا انخفضت مستويات IGF-1 ، فمن المحتمل أن يكون هناك نقص في هرمون النمو ، أو عدم حساسية لهرمون النمو. إذا كان الطفل طفلاً ، يمكن أن يظهر نقص هرمون النمو في صورة قصر القامة وتأخر في النمو ويمكن علاجه بمكملات هرمون النمو. في البالغين ، هناك انخفاض مرتبط بالعمر في إنتاج هرمون النمو ، ولكن أقل من مستويات الدم الطبيعية قد يعكس نقص هرمون النمو أو عدم حساسية هرمون النمو.

إذا كان الانخفاض في تركيز IGF-1 في الدم ناتجًا عن انخفاض عام في وظائف الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية)، فسيتعين تناول الهرمونات الأخرى وتكميلها من أجل إعادتها إلى التركيزات الطبيعية. يمكن أن ينخفض ​​أداء الغدة النخامية لأسباب وراثية أو يمكن زيادتها بسبب تلف الغدة النخامية الناجم عن الصدمة والعدوى والالتهاب اللاحق.

يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض في تركيز الدم IGF-1 أثناء نقص التغذية (بما في ذلك فقدان الشهية العصبي)، وأمراض الكلى أو الكبد المزمنة، وإنتاج أشكال غير نشطة / غير فعالة من هرمون النمو ، ومع جرعات عالية من هرمون الاستروجين.

زيادة تركيز لـ IGF-1 في الدم :

تشير المستويات المرتفعة من IGF-1 في الدم عادةً إلى زيادة في إنتاج هرمون النمو. تختلف تركيزات GH في الدم على مدار اليوم ، وتعكس تركيزات IGF-1 في الدم متوسط ​​تركيز GH في الدم ، وليس تركيز GH الفعلي في الدم في وقت جمع العينة. لم يعد هذا دقيقًا إذا تم الوصول إلى أقصى قدرة للكبد على إنتاج IGF-

1. أثناء الزيادة الشديدة في إنتاج هرمون النمو ، سيستقر تركيز IGF-1 في الدم عند أقصى قيمة.

تعد زيادة مستويات GH و IGF-1 في الدم أمرًا طبيعيًا أثناء فترة البلوغ والحمل ، ولكن في حالات أخرى يكون ذلك غالبًا بسبب أورام الغدة النخامية (عادةً ما تكون حميدة). إذا كانت هرمونات الغدة النخامية الأخرى في تركيز غير طبيعي في الدم ، فقد يكون لدى المريض حالة تسبب قصور الغدة النخامية الشامل.

إذا كان IGF-1 لا يزال مرتفعًا بعد الاستئصال الجراحي لورم الغدة النخامية ، فقد لا تكون الجراحة فعالة تمامًا. يشير الانخفاض في تركيزات IGF-1 أثناء العلاج بالعقاقير و / أو بعد العلاج الإشعاعي إلى أن العلاج يقلل من إنتاج هرمون النمو. إذا عادت مستويات IGF-1 في الدم إلى وضعها الطبيعي ، فإن المريض لم يعد ينتج كميات زائدة من هرمون النمو. عندما تتم متابعة المريض على المدى الطويل ، قد تشير الزيادة في تركيزات IGF-1 إلى تكرار ورم الغدة النخامية.

أي شيء آخر لتعرف؟

إذا كان تركيز IGF-1 في الدم طبيعيًا ولكن الطبيب يشتبه بشدة في وجود نقص في هرمون النمو ، فيمكنه طلب اختبار آخر ، مثل قياس IGFBP-3 (بروتين رابط عامل نمو الأنسولين -3 ، أحد ناقلات البروتينات لـ IGF- 1) للمساعدة في تشخيص نقص هرمون النمو.

أعراض نقص هرمون النمو و IGF-1؟

- عند الأطفال:

  • تباطؤ النمو خلال فترة الرضاعة مقارنة مع نفس معايير الفئة العمرية.
  • قامة أصغر من الأطفال الآخرين في نفس العمر.
  • تأخر البلوغ.
  • الأشعة السينية للعظام تظهر تأخر نمو العظام.

- في البالغين ، يمكن أن تسبب التركيزات المنخفضة بشكل غير طبيعي من IGF-1 و / أو GH أعراضًا خفية وغير محددة ، مثل:
  • انخفاض كثافة العظام.
  • التعب.
  • تغيرات ملحوظة في تركيز الدهون في الدم.
  • انخفاض في تحمل التمارين البدنية.

2- ما هي  زيادة هرمون النمو IGF-1 و GH ؟

ليس من غير المألوف عند الطفل أن يلاحظ القامة الطويلة أولاً.

عند البالغين ، قد يكون الأمر أكثر دقة: أنف كبير ، أو شفاه سميكة ، أو خط فك أكبر ، أو حلقات وأحذية لم تعد تناسب الحجم. قد توجد علامات أخرى:
  • صوت عميق أجش.
  • زيادة حجم الأعضاء (الكبد والقلب والكلى والطحال).
  • تضخم اللسان.
  • الضعف الجنسي لدى الرجال.
  • التعب.
  • الصداع وعدم وضوح الرؤية.
  • ألم وتورم المفاصل.
  • مخالفات الدورة الشهرية.
  • ضعف العضلات.
  • الشخير.
  • زيادة التعرق.
  • سماكة الجلد والزوائد.
  • انضغاط الأعصاب (متلازمة النفق الرسغي).

3- كم من الوقت يجب أن أراقب؟

طالما أنك تعاني من إنتاج غير طبيعي (منخفض أو مرتفع) من هرمون النمو أو تستمر في العلاج ببدائل هرمون النمو ، فسوف تحتاج إلى مراقبة مستوى IGF-1 في الدم.
هل اعجبك الموضوع :

تعليقات